Según explica la Organización Mundial de la Salud, los recién nacidos son prematuros cuando, antes de que se hayan completado las 37 semanas de gestación, se lleva a cabo el parto. Un embarazo en sus tiempos normales dura, generalmente,unas 40 semanas.
Los recién nacidos prematuros sufren hipotermia, es decir, enfriamiento, con más facilidad y pueden necesitar más ayuda para alimentarse. También, pueden tener problemas para respirar o sufrirán otras complicaciones, como algún tipo de infección.
Si existe alguna sospecha de que una mujer podría llegar a tener un parto prematuro, los médicos indican la realización de la maduración pulmonar fetal, una situación que para la embarazada puede llegar a resultar algo intimidante.
Es que una de las complicaciones más importantes que puede llegar a tener un bebé prematuro es la de las dificultades respiratorias o distrés respiratorio, que se producen precisamente a causa de que sus pulmones no han completado debidamente su desarrollo, por este motivo si existe algún indicio de que una embarazada podría llegar a dar a luz antes de término – como amenaza de parto o cualquier complicación que podría llegar a terminar en un nacimiento de urgencia – se indica la realización de la maduración pulmonar, que acelera el proceso natural para que el niño nazca más preparado.
El síndrome de distrés respiratorio es lo que sufren los prematuros con complicaciones pulmonares, y se produce más que nada a falta de una sustancia llamada surfactante o agente tensioactivo, que ayuda a los pulmones a inflarse con aire e impide que los alvéolos colapsen. Esta sustancia se produce naturalmente a medida que el embarazo se completa y es así como naturalmente el niño está listo para nacer y respirar por sí solo.
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Se suele pensar que si un niño nace prematuro, es necesario realizar una cesárea de urgencia. Pero si bien un nacimiento antes de término es siempre una situación de alerta, ello no significa que necesariamente haya que recurrir a una cesárea.
De hecho, recientes investigaciones corroboran que el parto vaginal ayuda al prematuro a respirar mejor, analizando el caso de más de 20.000 recién nacidos. Se encontró que independientemente de la causa del nacimiento antes de término, como complicaciones gestacionales o enfermedad materna, el parto vaginal tendía a ser más seguro.
Como ya se sabe en la comunidad científica, el trabajo de parto, las contracciones y el paso del niño por el canal vaginal hacen que los pulmones del bebé se vacíen de líquido, con lo cual respiran mucho mejor en comparación a los prematuros nacidos por cesárea. Por ello, si el parto vaginal es seguro, debería intentarse.
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Según el Informe de Acción Global sobre Nacimientos Prematuros, cada año nacen 15 millones de bebés en el mundo de manera prematura. Otras cifras demuestran que de esa cantidad de nacimientos, un millón de bebés mueren luego de un tiempo y otros padecen alguna discapacidad neurológica, física o educativa.
También se ha comprobado que el 75 por ciento de estos casos puede ser solucionado con tratamientos simples y poco costosos que no son conocidos o bien desarrollados en todas las partes del mundo.
Según la Dra. Joy Lawn, coeditora del informe, este tipo de nacimientos son la segunda causa de muertes en bebés, luego de la neumonía.
África subsahariana -centro y sur de este continente- tiene 9 del total de una lista de los 11 países con cifras mayores al 15 por ciento. Sin embargo, no se trata de una cuestión de pobreza, ya que Estados Unidos y Brasil son los dos países que completan otra lista con los 10 lugares con mayor número de nacimientos prematuros. A la lista la encabeza India con 3.519.100 nacimientos prematuros por año, a la cual le siguen China y Nigeria.
Otro dato que nos aporta la Dra. Lawn, es que en la mayor parte de los países, aumentaron los nacimientos prematuros en los últimos 20 años.
Este informe llega a una conclusión muy interesante. En los países de bajos ingresos, los motivos de este tipo de nacimientos se dan por diversas infecciones, malaria, VIH y altas tasas de embarazo adolescente. Sin embargo, en algunos países, ya sea ricos y pobres, sus causas son difíciles de abordar.
El Dr. Christopher Howson, coeditor del informe, cuenta que países como Ecuador, Botsuana, Turquía, Omán y Sri Lanka, lograron reducir a la mitad las muertes neonatales. Las mejoras que realizaron para disminuir este número fueron las relacionadas con la atención a infecciones diversas y a problemas respiratorios.
En este informe se explicó que algunas intervenciones como la administración de corticoides antenatales -que permiten un desarrollo mayor de los pulmones del feto-, el método madre canguro -que mantiene al prematuro cerca del calor de la madre- y el uso prudente de la cesárea -se recomienda hacerla, en casos de emergencia, a las 39 semanas- podrían mejorar y, de esta forma, disminuir esta cifra.
Finalmente, la Dra. Elizabeth Mason, Directora de Salud Materna, del Recién Nacido, del Niño y del Adolescentes de la Organización Mundial de la Salud y una importante contribuyente al informe, expresó que “La prevención será la clave”. En este sentido, se identificaron como factores de riesgo del nacimiento prematuro el bajo peso, la obesidad, la diabetes, la hipertensión, fumar, infecciones o la edad de la madre -menores de 17 o mayores de 40 años-, genética, embarazo múltiple o seguidos.
Hasta que no se profundice más sobre las causas, los creadores de este informe proponen que se tomen las medidas necesarias y que se encuentren al alcance de sus manos para evitar embarazos prematuros.
Lego Duplo es una línea de juguetes que está pensada para niños de 1 a 4 años, para que puedan iniciarse en el juego de piezas de Lego de forma segura, estando además adaptadas para poder ser manejadas por manos pequeñas, favoreciendo así su ingenio a la hora de desarollar cosas que ven a su alrededor.
Los paquetes de Lego Duplo están formados por piezas para poder realizar construcciones libres, así como otros elementos como personajes famosos de Cars, Toy Store, además de animales, edificios, entre otros.
Las recomendaciones de los expertos pasan por darle de beber 150 ml de líquidos por cada kilogramo de peso al bebé. La responsabilidad de darle de beber en su debida cantidad es siempre nuestra, ya que el bebé aún no sabe lo que es tener sed, por ello es siempre bueno ofrecerle agua sin necesidad de que la pida. Por ello, siempre que salgamos de paseo con nuestro bebé deberemos llevar una botella de agua con nosotros, como pueda ser Font Vella GO.
Otros apuntes a tener en cuenta: tenemos que respetar siempre las medidas exactas de agua, puesto que si le ponemos menos agua y aumentamos la concentración de leche puede resultar perjudicial, además de ser aconsejable darle agua entre biberón y biberón.
Los bebés prematuros con retraso del crecimiento pueden alimentarse de leche materna en forma segura, y además recibir todos los beneficios que les proporciona.
Comenzar a administrarles leche materna entre las 24 y 48 horas posteriores al nacimiento, siempre y cuando no haya otra condición médica que lo impida, hace que estos pequeñitos reciban todos los nutrientes y defensas que su mamá les puede dar.
Esto quedó demostrado en un estudio realizado a bebés nacidos antes de la semana 35 de gestación, con un peso inferior al percentilo 10 y con evidencias prenatales por Doppler de retraso del crecimiento.
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Una revisión de estudios determinó que para el bebé prematuro es tan importante como para el nacido en término el contacto precoz con su madre, especialmente para generar un apego seguro.
El contacto visual y precoz entre la madre y el neonato, aún cuando éste haya nacido antes de término, podría ser muy influyente en la existencia de un vínculo saludable madre-hijo, y en la generación de un apego seguro – que lo marcará en todas sus relaciones en la vida.
Así, se ha revisado un estudio con datos de 62 niños prematuros de muy bajo peso nacidos entre enero y diciembre de 1999, sin malformaciones ni trastornos congénitos. Se tuvo en cuenta el contacto visual madre-hijo dentro de las primeras tres horas de vida durante algún tiempo.
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Dentro de los bebés prematuros hay cinco veces más probabilidades de padecer autismo, afirma nuevo estudio científico.
Así, si dentro de la población general hay un caso de autismo cada 100 niños de ocho años, en un seguimiento realizado por la Universidad de Pennsylvania se determinó que de 100 adultos jóvenes que habían nacido en un parto prematuro y con bajo peso, cinco eran autistas.
Otro estudio anterior, realizado en Irlanda, había hallado que ocho de cada 100 niños nacidos extremadamente prematuros (antes de la semana 26 de gestación) desarrollan autismo.
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Muchas mamás, en especial las primerizas más jóvenes, pueden tener dudas acerca de lo que se considera un peso normal al nacer, es decir, el peso del bebé tomado inmediatamente después del parto.
La mayor parte de los bebés nacidos a término – entre la semana 37 y la semana 40 – pesarán entre 2.800 gramos y 4.100 gramos, con una altura de 48 a 53 centímetros.
Luego, hay que considerar que el bebé puede perder un poco de peso luego de nacer, debido a que tiene un poco de retención de líquidos cuando nace que luego pierde, no obstante podría ser riesgoso que pierda más que unos pocos gramos.
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