Una investigación realizada por un equipo del Real Colegio de Cirujanos de Irlanda indagó entre los distintos aspectos que hacen a la salud de los bebés en embarazos gemelares, contrastando riesgos fetales y neonatales.
La investigación comparó la mortalidad perinatal y varias causas de morbilidad perinatal entre tres grupos: con embarazo sin complicaciones y con parto prematuro planificado; con embarazo monocoriónico (una sola placenta) prolongado más allá de la semana 34 de gestación, y con embarazo dicoriónico (dos placentas) prolongado más allá de la semana 36.
En cuanto al objetivo del parto prematuro electivo de los gemelos monocoriónicos es eliminar el riesgo de muerte fetal uterina no anticipada a una edad gestacional avanzada.
Los expertos aseguran que el estudio determinó que ese riesgo es del 1,5 por ciento a las 34 semanas de gestación y del 1,7 por ciento a las 35 semanas.
“Aunque el parto electivo a las 34 ó 35 semanas elimine ese riesgo, la decisión tiene un costo de morbilidad neonatal: un 88 por ciento de internaciones en la UTIN (unidad de terapia intensiva neonatal) en la semana 34 del embarazo, que disminuye al 9 por ciento en la semana 38”, señalaron.
En cuanto a la morbilidad perinatal combinada de los gemelos monocoriónicos, el riesgo bajó del 41 por ciento con el parto a las 34 semanas, al 5 por ciento con el parto a las 37 semanas.
En los gemelos dicoriónicos, el riesgo de que desarrollaran otras enfermedades disminuyó del 4 por ciento con el parto a las 36 semanas al 1 por ciento en la semana 38.
El momento óptimo del parto en los embarazos gemelares monocoriónicos y dicoriónicos no se da sólo por considerar la mortalidad intrauterina, sino también al conocer el “equilibrio dinámico” que existe entre los riesgos fetales y neonatales.
Vía: La Información
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